mutuelle

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Re: mutuelle

Message par dimo8 le Sam 26 Jan 2013 - 10:56

Savez-vous que vous devriez avoir UNE RECONNAISSANCE A 100% DE LA SECU
j'en ai obtenu une! J'ai fait une demande avec de mon neurologue, qui explique que c'est une maladie de longue durée, que cela m'handicape dans ma vie professionnelle de nombreux interdit.
Le terme de la sécu est MALADIE DE LONGUE DURÈE

Grace à cela je n'ai pas besoin de mutuelle, la sécu prend tous en charge et je n'ai même pas à avancer d'argent, cela marche pour tous ce qui est en rapport avec mon épilepsie.
- Traitements
- Examens
- Arrêts de travail de courte durée
- Hospitalisation

Il faut en parler avec le docteur qui vous soigne pour votre épilepsie. Quand elle est accordée, il suffit que votre généraliste , écrive sur l'ordonnance " en rapport avec la votre reconnaissance à 100% . mais seul le neuro peut faire la demande de reconnaissance au départ
Alors si vous ne l'avez pas fait, dépêchez-vous de voir à cela, je suis sûr que je ne dois pas être le seul à en bénéficier sur ce forum.
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Re: mutuelle

Message par Kinetic le Sam 26 Jan 2013 - 12:46

dimo8 a écrit:Savez-vous que vous devriez avoir UNE RECONNAISSANCE A 100% DE LA SECU
j'en ai obtenu une! J'ai fait une demande avec de mon neurologue, qui explique que c'est une maladie de longue durée, que cela m'handicape dans ma vie professionnelle de nombreux interdit.
Le terme de la sécu est MALADIE DE LONGUE DURÈE

Grace à cela je n'ai pas besoin de mutuelle, la sécu prend tous en charge et je n'ai même pas à avancer d'argent, cela marche pour tous ce qui est en rapport avec mon épilepsie.
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Il faut en parler avec le docteur qui vous soigne pour votre épilepsie. Quand elle est accordée, il suffit que votre généraliste , écrive sur l'ordonnance " en rapport avec la votre reconnaissance à 100% . mais seul le neuro peut faire la demande de reconnaissance au départ
Alors si vous ne l'avez pas fait, dépêchez-vous de voir à cela, je suis sûr que je ne dois pas être le seul à en bénéficier sur ce forum.

N'importe quel médecin peut en faire la demande, pour l'épilepsie, c'est mon généraliste qui a fait la demande.
Le souci avec les arrêts de travail, c'est qu'en général quand c'est en rapport avec l'épilepsie, on n'est pas toujours en état de demander au médecin de bien penser à cocher la petite case correspondant à l'ALD.
Et que l'employeur ou la CPAM ne remarque cette case qu'une fois sur cinq et qu'il faut toujours rappeler dix fois, etc...

Et dans mon cas, sur les autres ALD, c'est quasiment toujours en rapport et il faudrait se battre pour le faire valoir, alors je laisse souvent tomber...
C'est plus simple de dire et d'accepter : " Pneumonie ? Non, rien à voir avec un système immunitaire au plancher ! Fracture de fatigue ? Non rien à voir avec une densité osseuse pourrie par les médocs ! Coude bloqué ? Non rien à voir avec une crise et rien à voir avec une hémarthrose..."

Les ALD c'est très bien que ça existe mais ça n'est pas toujours magique... C'était mon coup de gueule à moi !

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Message par petitesandroo le Lun 28 Jan 2013 - 11:20

Je suis en ALD mais que pour l'épilepsie.
Kinetic, tu as parfaitement compris avec le site AMELI, pour les pro de santé, on a un régime différent.
Enfin bref, t'as raison, je vais me syndiquer, ou porter plainte pour discrimination!
Merci à tous et bonne journée!
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Message par petitesandroo le Lun 25 Fév 2013 - 15:48

youhou!!!
ça y est! j'ai trouvé une mutuelle qui me couvre pour mes indemnités journalières! :top:
ça me soulage, parce que avec mon régime social (CARPIMKO), 90 jours sans salaire, c'est long!
à bientôt! :coucou:
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Message par feline65 le Lun 25 Fév 2013 - 15:52

Ben en voilà une excellente nouvelle.
Cela fait du bien de lire un peu de positif.
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Message par yannkuza le Lun 25 Fév 2013 - 21:27

Tout est bien qui continue bien!
C'est de la bonne nouvelle petitesandroo :top:

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Message par MuffinShow le Mar 26 Fév 2013 - 18:16

Quelle mésaventure, heureuse de lire une issue positive à ce récit riche en rebondissements. C'est néanmoins encore très difficile de comprendre les pics gratuits alors que petitesandroo était dans une impasse confused
L'essentiel c'est que notre orthoptiste ait retrouvé sa sérénité.
Bonne continuation à toi :top:

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Message par aiduba974 le Mer 10 Avr 2013 - 0:54

Bonjour,

Avez-vous déjà pensé à une demande de pension d'invalidité auprès de la CPAM? Votre ALD est un code de gestion 10 pour la CPAM, le régime général c'est 200, pour le cas d'invalidité c'est 12. L'avantage de 12 c'est une meilleure prise en charge financière du 100%.
Pour un IRM, par exemple, le patient à 100% ou non verse une somme forfaitaire pour le produit injectable avant l'IRM, est demandée (elle est remboursée par la Mutuelle) pour celui qui dépend du régime 12 : Aucune avance financière.
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