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Les types de crises ?

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Message par bird1914 Ven 24 Aoû 2012 - 17:36

Bonjour !

Cela fait un moment que je me posais une question, peut-être saurez-vous m'aider à y répondre Smile !

Voilà ce que j'ai lu sur un site internet (epilepsiemusem, explications avec des illustrations aussi) :
[...] Aujourd'hui, en médecine, on parle moins de "grand mal" ou de "petit mal", mais plutôt de crises d'épilepsie "généralisées" ou partielles (= focales)

La crise d'épilepsie généralisée touche de façon uniforme les deux cotés du corps (elle est due à une hyperexcitation des neurones des deux hémisphères du cerveau). Il n'est pas nécessaire que le corps entier soit touché, il faut seulement qu'il y ait une atteinte symétrique des deux parties du corps dès le début de la crise.
Parmi les crises généralisées, on compte, par exemple, la crise "grand mal", les absences ou les crises myocloniques généralisées.

A l'opposé, les crises d'épilepsie partielles ne touchent, au début dela crise, qu'une moitié du corps ou qu'une partie limitée du corps. Cela signifie, au niveau du cerveau, qu'il y a une activation d'un seul hémisphère cérébral ou d'une partie d'un seul hémisphère cérébral. Dans les crises partielles, on trouve par exemple: la crise "grand mal" unilatérale, des myoclonies, des raideurs ou troubles de sensibilité unilatéraux, et aussi des crises psychomotrices.
Dans mon cas épileptique, je sais que j'ai une malformation congénitale au cerveau.
D'après ce que ma dit ma neurologue, le départ de la crise est donc focal (un point précis du cerveau), et non généralisé (départ indéterminé).

Je ne suis pas sur d'avoir bien compris !

D'après le site, il est associé "grand mal" (crise avec perte de connaissance et convulsions, absence) avec "crise généralisé" et il est associé "petit mal" (crise partielle simple ou complexe) avec "crise partielle = focales".

Si j'ai bien compris l'explication, l’épilepsie focale n’entraînerais "que" des crises partielles Suspect ?

J'ai une épilepsie qu'on appelle focale, vu que le point de départ est défini dans le cerveau, mais j'ai déjà fait quelques crises partielle simple, ET des crises généralisés (tonico-cloniques, absences) !

Ma question : ce n'est pas parce que l'on a une épilepsie généralisée que l'ont fait obligatoirement des crises généralisée, et ce n'est pas parce que l'on a une épilepsie focale que l'on fait obligatoirement des crises partielles ?

Y-a-t-il finalement confusions entre EPILEPSIE focale et généralisée et CRISES partielles (qu'ils appellent focales confused) et généralisées ?

Bon, je n'ai peut-être pas été très clair, et désolé, je me pose beaucoup trop de question, mais j'ai envie de mieux connaitre, ce sont des interrogations que j'aimerais bien résoudre...

Si vous pouviez éclairer ma lanterne, me dire si j'ai un peu juste, ou si je mélange tout Embarassed ?

Merci beaucoup Smile !!

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Message par aladin Ven 24 Aoû 2012 - 22:20

Les termes grand mal et petit mal ne sont plus utilisés de nos jours car trop imprécis, ce site est has been lol!
On peut faire des crises partielles (donc a début focal) qui se généralisent par la suite a tout le cerveau. Autrement appelées crises partielles secondairement généralisées, ce qui est mon cas la nuit et le cas de pas mal d'épi dont toi visiblement :mrgreen:
Le jour, on peut sentir la crise arriver, voir l'a stopper. La nuit, on ne se souvient plus de la crise, ni du début ni de la fin (ni du milieu hein geek ) mais pourtant elle a probablement commencé dans une zone limitée (focal donc) et s'est rapidement diffusé.
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Message par bird1914 Ven 24 Aoû 2012 - 22:35

WOUAH merci beaucoup :top: !!!

Tout s'éclaire maintenant grâce à toi, je gambergeais un peu à cause de tout ça, merci de m'avoir éclairé cheers !!

Les stopper, par contre cela m'étonne (et m’intéresse !), par quelles manières Suspect ?

Je ne fait des crises partielles secondairement généralisées (Cool) que la nuit, quand je fait des crises le jour (qui sont partielles simples, c'est bien ça tongue ?), avec les hallus visuelles (le temps qui "s’arrête", le flou, les objet qui bougent etc...), je ne les sens presque pas venir, peut-être des sensations quelques secondes avant, mais sinon, rien du tout !!

Merci encore de l'explication, j'ai recherché mais je n'avais rien trouvé de très concret, ni très clair, j'ai juste appris sur ces sites que les absences sont des crises généralisées, et les différences "généralisées / partielle complexe ; simple" mais sinon, c'est assez flou les infos...!

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Message par aladin Ven 24 Aoû 2012 - 22:44

Ici tout est bien expliqué sur les types de crises et tu y verra aussi les partielles secondairement généralisées

http://www.hopital-gastaut.com/crises.htm
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Message par bird1914 Ven 24 Aoû 2012 - 22:57

Merci beaucoup, super super lien, tout est très bien expliqué, c'est top :top: !!

(mais je n'ai toujours pas compris ta phrase "Le jour, on peut sentir la crise arriver, voir l'a stopper" ça m'intrigue quand même Embarassed! si on la sent arriver, on peut se mettre en sécurité, prévenir une personne, mais stopper ?)
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Message par Kinetic Ven 24 Aoû 2012 - 23:15

Personnellement, je n'y suis jamais arrivé qu'à grands coups d'anticonvulsivants mais certains disent pouvoir enrayer la crise.
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Message par bird1914 Ven 24 Aoû 2012 - 23:20

C'est aussi ce que je me disais !

Un grand merci à vous deux pour toutes ces précisions :top: !!
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